ADHD 아동의 운동·마음챙김 조합을 비교하는 임상시험이 시작된다

이 연구는 ADHD 아동에게 운동과 마음챙김 훈련을 함께 제공했을 때, 운동의 종류에 따라 차이가 있는지 살펴보려는 임상시험 계획입니다. ADHD는 주의 조절, 과잉행동 또는 충동성과 관련될 수 있는 신경발달 특성입니다. 연구팀이 특히 살피려는 것은 ‘억제 조절’입니다. 이는 하고 싶은 반응을 잠시 멈추거나, 상황에 맞지 않는 행동을 누르는 능력을 뜻합니다.

참가자는 6세에서 8세 사이의 ADHD 아동 60명으로 계획돼 있습니다. 한 의료기관에서 진행되는 단일기관 연구이며, 아이들은 세 그룹 가운데 한 곳에 같은 비율로 무작위 배정됩니다. 무작위 배정은 연구자가 특정 아이를 한 그룹에 의도적으로 넣지 않도록 정해진 절차에 따라 그룹을 나누는 방식입니다.

첫 번째 그룹은 농구를 이용한 팀 기반 개방기술 운동과 마음챙김 훈련을 받습니다. 개방기술 운동은 공의 위치, 상대방, 주변 상황처럼 계속 바뀌는 정보에 맞춰 움직임을 조절해야 하는 활동입니다. 두 번째 그룹은 배드민턴을 이용한 개인 기반 개방기술 운동과 마음챙김 훈련을 받습니다. 세 번째 그룹은 구조화된 유산소 활동처럼 비교적 정해진 방식으로 수행하는 폐쇄기술 운동과 마음챙김 훈련을 받습니다.

중재 기간은 8주입니다. 연구팀은 중재를 시작하기 전, 8주 프로그램이 끝난 직후, 그리고 그로부터 3개월 뒤에 평가를 할 예정입니다. 핵심 평가는 억제 조절입니다. 이를 위해 Go/No-Go 과제와 스트루프 색-단어 검사를 사용합니다. Go/No-Go 과제는 어떤 신호에는 반응하고 다른 신호에는 반응하지 않아야 하는 검사입니다. 스트루프 검사는 글자의 뜻과 글자색이 다를 때처럼 헷갈리는 정보 속에서 알맞게 반응하는 능력을 살핍니다.

연구팀은 주의력, ADHD 증상의 심각도, 실행기능, 건강 관련 삶의 질도 함께 평가할 계획입니다. 실행기능은 계획 세우기, 정보 기억하기, 행동을 바꾸기처럼 목표를 위해 생각과 행동을 관리하는 능력을 가리킵니다. 또한 휴식 상태 기능적 자기공명영상, 즉 fMRI도 이용할 예정입니다. 이는 뇌가 특정 과제를 하지 않고 쉴 때 보이는 활동의 연결 양상을 살피는 영상 검사입니다.

이 시험에서는 평가를 맡는 사람과 통계 분석을 맡는 사람이 아이가 어느 그룹에 배정됐는지 알지 못하도록 할 계획입니다. 이런 방식은 평가나 분석 과정에서 생길 수 있는 편향을 줄이기 위한 장치입니다. 다만 운동과 마음챙김 프로그램을 실제로 받는 아이들과 진행자는 어떤 활동을 하는지 알 수밖에 없습니다.

중요한 점은 세 그룹 모두 마음챙김 훈련을 받는다는 것입니다. 따라서 이 연구가 완료되더라도, 제공된 계획만으로는 마음챙김만 했을 때와 비교한 효과나 운동을 전혀 하지 않았을 때와의 차이를 직접 보여주지는 못합니다. 운동만 하는 그룹, 마음챙김만 하는 그룹, 일반 돌봄 그룹도 계획에 포함돼 있지 않습니다.

현재 제공된 정보는 연구 결과가 아니라 연구 프로토콜, 즉 연구를 어떻게 진행할지 적은 계획서입니다. 효과 크기, 부작용, 프로그램 참여율, 중도 탈락, 뇌영상 결과는 아직 보고되지 않았습니다. 어떤 운동 방식이 억제 조절에 더 도움이 되는지, 그 변화가 3개월 뒤에도 이어지는지, 뇌 연결성 변화와 관련이 있는지는 연구가 끝나고 결과가 공개돼야 알 수 있습니다.

이 연구는 윤리 승인을 받았고 중국임상시험등록소에 사전 등록됐습니다. 앞으로 동료심사를 거친 논문과 학술대회를 통해 결과를 알릴 계획입니다. 결과가 나오면 연구 참여 아동의 실제 변화, 각 그룹의 비교, 안전성, 참여 정도를 함께 확인하는 것이 중요합니다.